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Encuesta

¿Cree usted que los aspectos nutricionales y emocionales son importantes para los pacientes con trasplante y falla cardiaca?

SI - 53.4%
NO - 46.6%

 

El procedimiento de la operación

 
Una vez haya sido recibida en recuperación será trasladada a una de las salas de cirugía, allí podrá hablar nuevamente con su cirujano, quien en la mayoría de los casos estará acompañado por su equipo de trabajo (anestesiólogo, enfermera jefe de salas, medico en especialización, instrumentadora quirúrgica)
Después de que esté anestesiada la mayoría de las veces de la cintura para abajo, harán un corte de mas o menos 20 cm al lado de la cadera enferma a través del cual extraerán la cabeza dañada del hueso y prepararán el sitio para la colocación de la nueva prótesis, una vez colocada verificarán la movilidad y estabilidad y posteriormente cerraran con puntos.
Se corta la cabeza del fémur y se extrae el hueso el cartílago y hueso afectado de la cavidad, posteriormente se prepara el sitio para la colocación de la nueva prótesis, que puede estar fija con o sin cemento quirúrgico (metilmetacrilato), el método de fijación depende de su edad y condición del hueso encontrado en el momento de la cirugía.

En sala de recuperación:

Será vigilada por enfermería con el fin de controlar el dolor y vigilar  sangrado en el sitio de la herida. Saldrá con una medias blancas que apretarán un poco, esto con el fin de disminuir el riesgo de los coágulos en la sangre.
Además tendrá un cojín triangular entre la piernas, esto con el fin de evitar y disminuir el riesgo de luxación de la prótesis.

Su estancia en la clínica:

 
La llevarán a su habitación en donde podrá recibir la visita de familiares o amigos.
 
 Debe permanecer con el cojín entre las piernas durante las primeras 6 semanas postoperatorias

 Las medias especiales las deberá usar por un tiempo no inferior a 3 meses postoperatorio

 Deberá estar boca arriba por lo menos las primeras 6 semanas, hasta que la función de la cadera operada se haya rehabilitado satisfactoriamente.

 

Manejo del dolor:

La mayoría de las veces en salas de cirugía se dejará un catéter en la espalda que permite regular el dolor postoperatorio, algunas veces podrá producir anestesia de la piernas e imposibilidad para moverlas los primeros 2 días.

 Además contará con la posibilidad de tener una máquina donde oprime un botón y al oprimirlo recibirá calmante a través del catéter en la espalda.

 
Cómo proteger la nueva cadera:
 
No retire el vendaje que cubre la herida hasta que no sea visto por su médico cirujano.

 Evite algunos movimientos como agacharse, sentarse en una silla muy baja.

 
De pié y caminando: 
 
Posterior a la colocación de la prótesis de cadera el objetivo es volver a realizar su actividad previa sin dolor, para ello el servicio de fisioterapia quienes se encargan de enseñar a caminar nuevamente.

Volver a caminar:

Al otro día de la cirugía se iniciará la rehabilitación en donde se incluye movilización de la cadera, sentarse e iniciar marcha con la ayuda del caminador.

Sentarse y vestirse:

Utilizar sillas en donde al sentarse las rodillas queden por debajo del nivel de las caderas

Para bañarse utilice una ducha con extensión y si es posible una silla Rimax
Para subir y bajar escaleras suba inicialmente la pierna san y posteriormente la operada, al bajar coloque primero la pierna operada y luego la sana.
Estará acompañada por el grupo de fisioterapia en donde iniciará al día siguiente   de la cirugía la rehabilitación de su cadera, como sentarla en una silla y a los dos días iniciará la deambulación o caminar con la ayuda de un caminador.
 
 

 

Su plan de tratamiento

De acuerdo a los hallazgos en el examen físico y de las radiografías y/o resonancia magnética el cirujano decidirá cual es al prótesis más adecuada.
En caso de que Usted sea una persona jóven (<50 años) su cirujano puede decidir esperar más tiempo antes de pensar en cirugía, explicando al paciente posibilidades de cambio en deportes actividades físicas y medicamentos.

Preparándose para la cirugía:

Buscar a alguna persona que le pueda ayudar con los oficios de la casa por lo menos durante un tiempo no inferior a 2 meses.
Preguntar al médico tratante si puede o no realizar donación de su sangre para la cirugía
Si es fumador debe pensar en dejarlo por lo menos los primeros tres meses posterior a cirugía con el fin de mejorar la posibilidad de rehabilitación de su cirugía.

Prepare la casa:

Guarde los alimentos a la altura de la cintura y los hombros.

   Una habitación en el primer piso y retiro lo tapetes que estén sobre el piso al igual que cables eléctricos.

   Consiga un suplemento para el inodoro.

   Coloque una silla en la ducha. Importante la colocación de pasamanos a la entrada de la ducha.

   Conseguir calzado tipo mocasín sin cordones.

Su operación del Reemplazo de la cadera

   Debe llegar en ayuno el día de la cirugía por lo menos una hora y media antes de la hora programada.

   Debe haber sido vista previamente por el anestesiólogo y por el Banco de Sangre de la institución.

   Al ingreso a la sala de recuperación le preguntarán nuevamente por su nombre e identificación, cual es la cadera que se operará

     y será marcada previamente antes de la cirugía, tomarán signos vitales, peso y talla.

   Debe traer diligenciado el consentimiento informado ó autorización de la cirugía.

   Colocarán un catéter en una de sus venas en antebrazos con el fin de iniciar hidratación y colocación de medicamentos como

     antibiótico previo a su cirugía.

Riesgos y complicaciones de la cirugía.

   Reacción anestésica (mareo, dolor de cabeza, los más frecuentes).

   Coágulos en la sangre.

   Infección.

   Luxación de la prótesis.

   Daño en los vasos sanguíneos y/o nervio cercanos.

   Dolor en el muslo.

 

 

 

Antes de la Cirugía:

Visitar al Médico de Cabecera

Finalizar trabajos dentales pendientes
 
Comunicarse con el Banco de Sangre para donación de propia sangre
 
Deje de tomar aspirina o antiinflamatorios 5 días antes de la cirugía
 
Siga las recomendaciones del cirujano y anestesiólogo sobre cuándo debe dejar de comer y beber antes de la cirugía

Después de la cirugía:

Haga una cita médica para su primera  visita  postoperatoria

Mantenga la herida cubierta, por ningún motivo la moje o la cambie, hasta no ser vista por su médico cirujano
 
Llame a su médico si tiene síntomas de infección (Fiebre cuantificada mayor de 38.5 ºC) calor en el sitio de la herida

Cumpla su programa de fisioterapia

Espere 6 semanas antes de iniciar su trabajo

 

 

Radiografías

 
Son importantes antes de la cirugía con el fin de determinar el daño de la articulación de la cadera y evidenciar hallazgos como (osteofitos-crecimiento de hueso) quistes o pérdida del espacio articular.
Son importantes para que el cirujano realice las mediciones de la prótesis que se le va a colocar.

Resonancia magnética:

Es un examen más preciso que las radiografías y en caso de que los hallazgos de las radiografías no concuerden con la clínica y/o dolor de su cadera, este examen nos puede mostrar lesiones no vista en las radiografías convencionales.