La fisiopatología de la hipertensión arterial (HTA) es heterogénea. Se ha propuesto la identificación de fenotipos basados en la presión de pulso (PP) que permitan diferenciar el patrón hemodinámico para hacer mas homogénea la población y así establecer mejor los mecanismos de la enfermedad que permitan escoger de forma más objetiva las intervenciones y redireccionar estudios genéticos en fenotipos específicos.

Las nuevas guías de hipertensión arterial de la American Heart Association (AHA) de 2017 proponen una reducción en el límite superior de normalidad para clasificar la presencia de hipertensión arterial, siendo más estrictas al ser comparadas con las propuestas por la Sociedad Europea de Cardiología (ESC) en 2013.

El control de cifras tensionales es uno de los objetivos principales para disminuir el riesgo cardiovascular en pacientes hipertensos. Se ha establecido en guías de manejo los objetivos que se deben lograr, recomendaciones de antihipertensivos y sus combinaciones para alcanzar las metas.

Desde el advenimiento de nuevas terapias en el tratamiento de la hemofilia la esperanza de vida de estos pacientes ha mejorado. Este comportamiento implica nuevos desafíos, haciendo énfasis en la prevención y control del riesgo cardiovascular del cual no se encuentran exentos (enfermedad coronaria, fibrilación auricular etc).

En la práctica clínica nos encontramos a diario con múltiples retos en el diagnóstico de los pacientes. El dolor torácico es uno de los síntomas más frecuentes en los servicios de urgencias y altamente relacionado con causas de origen cardiovascular. (1–3) Entre los diagnósticos infrecuentes de dolor torácico, se encuentran las fístulas coronarias.

La cardiología es la disciplina o especialidad médica encargada de la prevención, el diagnóstico y el tratamiento de las enfermedades cardiovasculares. Por lo tanto la responsabilidad de las universidades y las instituciones de práctica es la de velar y garantizar la mejor formación integral de estos profesionales. “Los
estudios epidemiológicos muestran que para 2020 la enfermedad cardiovascular será responsable de 25 millones de muertes al año.

El hipertiroidismo se define por una elevación de hormonas tiroideas en sangre periférica (T3 y/o T4) y una TSH disminuida o indetectable. Los pacientes hipertiroideos presentan signos y síntomas relacionados con el sistema cardiovascular como: palpitaciones, taquicardia sinusal, fibrilación auricular, hipertensión
sistólica, presión de pulso amplia, disnea e insuficiencia cardíaca.

Ruta y tiempo de atención de un código ACV en la FCS.